Ankilozan Spondilit Nasıl Önlenir (AS). Öncelikle omurgayı etkileyen, belde ağrı ve sertliğe neden olan bir inflamatuar artrit türüdür . AS’li kişilerde ayrıca boyun, omuz, kalça ve topuklarda ağrı olabilir.
AS’yi önlemenin bilinen kesin bir yolu yoktur, ancak erken teşhis ve tedavi hastalığın ilerlemesini önlemeye veya yavaşlatmaya yardımcı olur. Uygun tedavilerle semptomlarınızdan kurtulabilir ve yeniden doğmuş gibi olabilirsiniz.
Kimler En Çok Risk Altında?
Ankilozan spondilit herkesi etkileyebilir, ancak aşağıdakiler dahil bazı kişiler daha yüksek risk altındadır:
- Yaş: AS’li çoğu insan için semptomlar 40 yaşından önce başlar. Bazı nadir durumlarda, çocuklar ve yaşlı yetişkinler de durumu geliştirebilir.
- Etnik köken: Beyaz insanlar, özellikle kuzey Avrupa kökenli olanlar, AS geliştirme şansı diğer etnik kökenlere göre daha yüksektir.
- Aile öyküsü: Ailesinde AS öyküsü olan kişilerin hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.
- Tıbbi geçmiş: İnflamatuar barsak hastalığı veya sedef hastalığı gibi diğer otoimmün bozuklukları olan kişilerde AS olma olasılığı daha yüksektir.
Geçmişte uzmanlar AS’nin erkeklerde kadınlardan daha yaygın olduğuna inanıyorlardı. Bununla birlikte, yeni araştırma, erkekler ve kadınlar arasındaki AS vakalarının yaklaşık olarak eşit olduğunu göstermektedir.
Genetik
Ankilozan spondilit güçlü bir genetik bileşene sahiptir, yani bu durumdaki bir ebeveyniniz veya kardeşiniz varsa, kendinizde AS geliştirme şansınız daha yüksektir.
HLA-B27 geni gibi bazı kalıtsal genler, durumu geliştirme olasılığını artırabilir. AS’li beyaz insanların %90’ından fazlasında HLA-B27 geni bulunur, ancak gen, AS’li diğer ırklardan insanlarda daha az yaygındır. Bu, AS’nin neden beyaz insanlarda daha yaygın olduğunu açıklayabilir.
Spesifik gen mutasyonlarına sahip olmak, bağışıklık sisteminizin çalışma şekliyle de ilişkilidir. Bu genler ERAP1, IL1A ve IL23R genlerini içerir.
Bununla birlikte, AS ile ilişkili kalıtsal bir gene sahip olmanın veya ailede AS öyküsünün bulunmasının, bu durumu geliştireceğinizi garanti etmediğini not etmek önemlidir. Bu faktörler yalnızca AS teşhisi alma riskinizi artırır. Hatta bazı araştırmalar, bir ebeveynden HLA-B27 geni alan kişilerin yaklaşık %75’inde AS gelişmediğini bile göstermektedir.
Genetik test, AS riskinizi belirlemek için yararlı bir araç olabilir. Ailenizde AS öyküsü varsa ve sağlayıcınız genetik test öneriyorsa, sizi test sonuçlarınızı ve kişisel AS riskinizi anlamanıza yardımcı olabilecek bir genetik danışmana yönlendirebilir.
Riskinizi Anlamak
Genetik testler hastalığı geliştirme şansınızı anlamanıza yardımcı olabilir. Sonuçlarınız daha yüksek AS riskine sahip olduğunuzu gösteriyorsa, belirli yaşam tarzı alışkanlıkları AS semptomlarının başlamasını önleyebilir veya geciktirebilir.
AS hastası olup olmayacağınızı size söyleyebilecek özel bir test yoktur, ancak semptom geliştirme riskinizin daha yüksek olup olmadığını belirleyebilecek bazı genetik testler vardır.
HLA-B27 Kan Testi
İnsan lökosit antijeni B27 (HLA-B27), beyaz kan hücrelerinizin yüzeyinde bulunan bir proteindir. Genellikle HLA genleri, bağışıklık sisteminin zararlı patojenler (virüsler ve bakteriler) ile sağlıklı vücut dokuları arasındaki farkı belirlemesine yardımcı olur. Spesifik HLA-B27, iltihaplanmaya neden olabilen ve AS gibi iltihaplı durumlar geliştirme riskinizi artırabilen bağışıklık sistemi işlev bozukluğu ile ilişkilidir.
HLA-B27 testi, HLA-B27 proteinlerini kontrol eden basit bir kan testidir. Kan testiniz kanınızda HLA-B27 olduğunu gösteriyorsa, enflamatuar bir otoimmün bozukluk geliştirme riskiniz yüksek olabilir. Temel olarak, HLA-B27 genine sahip olmak, bağışıklık sisteminizin bu gene sahip olmayan insanlara göre vücudunuzdaki sağlıklı dokulara saldırma olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir.
Genetik Risk Puanlaması
Genetik risk puanlaması (GRS veya PRS), farklı sağlık koşullarıyla ilişkili genetik mutasyonları aramak için bir kişinin DNA örneğinin (kan testi veya yanaktan sürüntü yoluyla) alınmasını içeren daha yeni bir test şeklidir.
Ankilozan spondilit için, bir poligenik risk skoru (PRS), AS geliştirme riskinizi tahmin etmenize yardımcı olabilir. Testinizden sorumlu genetik danışmanı, genetik mutasyonlar için DNA’nızı analiz edecektir. Hangi genetik mutasyonlara sahip olduğunuza (varsa) bağlı olarak, sağlayıcınız sonuçlarınızı belirli genetik mutasyonların AS semptomlarının başlangıcını nasıl etkilediği ile değerlendirecektir.
Analizlerine dayanarak, size durumla ilgili genel riskinizi tahmin edebilecek bir puan vereceklerdir. Çoğu durumda, AS geliştirmek için yüksek veya düşük risk altında olup olmadığınızı size bildirirler.
Unutmayın: Bu testin sonuçları size yalnızca AS geliştirme riskiniz hakkında bilgi verebilir. Skor size AS geliştirip geliştirmeyeceğinizi veya ne zaman geliştireceğinizi veya durumun nasıl ilerleyeceğini söyleyemez.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri Yapmak
Bazı risk faktörleri (örn. yaşınız veya genleriniz) sizin kontrolünüzde olmasa da iyi haber şu ki diğer risk faktörlerini değiştirebilirsiniz. Bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak AS’nin başlamasını önleyebilir veya geciktirebilir. Bu faktörler şunları içerir:
- Tütün kullanımının ve sigara kullanımının azaltılması: Sigara içmenin AS’nin başlaması ve ilerlemesi için önemli bir risk faktörü olduğu tespit edilmiştir. Sigara içen insanlar, sigara içmeyenlere göre yaşamlarında daha erken AS teşhisi alma eğilimindedir. Sigara içiyorsanız, daha hızlı bir hastalık ilerlemesine, daha fazla ağrıya ve daha düşük bir yaşam kalitesine sahipsiniz.
- Düzenli egzersiz yapmak: Düzenli egzersiz AS’yi engellemese de, fiziksel işleyişinizi sürdürmek ve AS’li kişilerde ağrıyı azaltmak için önemli olan gücü, dayanıklılığı ve esnekliği artırmanıza yardımcı olabilir. Düzenli egzersiz aynı zamanda sağlıklı bir kiloyu korumanıza ve kemiklerinizi güçlü tutmanıza yardımcı olabilir, bu da genel sağlığınızı iyileştirebilir.
- Sizin için sağlıklı olan bir kiloyu korumak: Araştırmalar, zayıf olmanın veya obeziteye sahip olmanın AS’li kişilerde semptomları kötüleştirebileceğini gösteriyor. AS geliştirirseniz, obez olmak da tedavi sonuçlarını kötüleştirebilir.
- Besleyici bir diyet yemek: Yediğiniz yiyecekler vücudunuzdaki iltihaplanmayı önlemeye (veya katkıda bulunmaya) yardımcı olabilir. AS enflamatuar bir hastalıktır, bu nedenle iltihabı tetikleyen gıdaları ortadan kaldırmak vücudunuzdaki iltihabı azaltabilir. Meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar ve omega-3 yağ asitleri açısından zengin bir diyet yemek yardımcı olabilir.
AS semptomları yaşarsanız, işlerin daha da kötüye gitmesini beklemeyin. Erken teşhis ve tedavi, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya, komplikasyon riskini azaltmaya ve iyi bir yaşam kalitesini korumanıza yardımcı olabilir.